目に不快を感じ病院へ…。眼瞼炎（がんけんえん）と診断されたら？

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眼瞼の辺縁の炎症を眼瞼炎と言います。急性のものは2週間ほどで自然に治まりますが、ほとんどの場合、慢性の疾患です。再発しやすく、治りにくい病気です。眼の不快感を感じたり、外見面が気になるかもしれませんが、通常、角膜が傷付いたり、視力に影響することはほとんどありません。

原因

湿疹や脂漏性（しろうせい）皮膚炎の人は、比較的なりやすいようです。前方眼瞼炎（Anterior Blepharitis）では、まつげの毛穴にブドウ球菌が繁殖して起こったり、脂漏性皮炎によるフケが原因となることがあります。

後方眼瞼炎では、マイボーム腺（Meibomian Gland＝脂質のバリアを作る腺）が詰まってバクテリア感染し、炎症が起きます。これによって、作られる涙の組成が変わり、眼を潤して、すっきりとリフレッシュさせる効果が低下します。ウイルス感染やアレルギー反応で、起こることがあります。

まつ毛の毛穴に感染症が起き、痛いできものができることを、ものもらい（Stye）と言います。マイボーム腺が化膿して腫れる状態を霰粒腫（さんりゅうしゅ）（Chalazion）と言います。

症状

眼瞼炎の主な症状には、以下のようなものが挙げられます。

• 涙目、赤目、かゆみ
• 目の違和感、違物感
• まぶたがくっ付く感じ
• まぶたの縁に付く痂かひ皮
• 頻繁なまばたき
• 光に過敏になる
• まつ毛の異常な生え方、抜け毛

治療

以下は、眼瞼炎に対する治療方法と治療期間の目安などの情報です。

• 人工涙液（るいえき）や夜間に使う潤滑軟膏（なんこう）で、眼の乾燥を防ぐようにすれば役立ちます。これを長期間（最低3カ月）続けなければなりません。
• まぶたの縁にたまった残屑（ざんせつ）や、油分を柔らかくするために温湿布を数分間押すようにし、当てておくとかゆみや灼熱感が和らぎます。上下のまぶたを、まぶたの縁に向かってマッサージすると、マイボーム腺の詰まりを緩和することができます。できれば、1日2回するようにしてください。これも長期間にわたる治療です。
• まぶたの縁の清潔さを保つために、ベビー･シャンプーを温かめのお湯（約100ml）に数滴入れた液を清潔な布に浸し、その布で毎日そっとまぶたを拭うようにしてください。この作業をしやすくするために薬局で「Systane Eyelid Wipe」という便利な物を購入できます。
• 抗生物質の眼の軟膏を、始めの2週間ほど就寝前に付けることもあります（下のまぶたの赤い部分と、まぶたの縁）。
• 医師の判断により、ステロイドの点眼液あるいは軟膏も一時的に短期間使用し、まぶたの炎症を抑えることもあります。
• 脂漏性皮膚炎が原因であれば、皮膚や頭皮の治療が必要となるかもしれません。